词语屋>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 辰砂白芷散

    药方名称辰砂白芷散处方白芷1两,辰砂5钱。制法上为末。功能主治伤寒盗汗,阴虚火动。用法用量每服2钱,茯苓、麦门冬汤调下。摘录《伤寒全生集》卷二

  • 龙蚝理痰汤

    药方名称龙蚝理痰汤处方清半夏4钱,生龙骨6钱(捣细),生牡蛎6钱(捣细),生赭石3钱(轧细),朴消2钱,黑脂麻3钱(炒,捣),柏子仁3钱(炒,捣),生杭芍3钱,陈皮2钱,茯苓2钱。功能主治因思虑生痰,

  • 清肺泄热饮

    药方名称清肺泄热饮处方沙参花粉地骨皮知母甜杏仁玉竹玄参甘草连翘枇杷叶西瓜翠衣功能主治清肺泄热。治秋燥发热,汗出,咳痰不爽,鼻衄口干。备注本方在原书中无方名,现据《中医内科临床治疗学》补。摘录《六因条辨

  • 黄连含汤

    药方名称黄连含汤处方黄连2分,矾石2分,细辛2分,藜芦1分(炙)。功能主治小儿口疮,如月蚀状,赤黑似瘤有窍,如有虫,吮之有血。用法用量以水3升,煮1合。本疮含满口,冬可暖之。儿大解语,可用含之;儿小,

  • 空青散

    方出《圣惠》卷五十六,名见《普济方》卷二五四:空青散药方名称空青散处方空青1两(研细),麝香1分(研细),朱砂1两(研细,水飞过),雄黄半两(研细)。制法上药相和令匀。功能主治中恶,客忤垂死。用法用量

  • 蚕蛹汁方

    药方名称蚕蛹汁方处方缲丝蚕蛹2合。制法烂研,生布绞取汁,空心顿饮之。非缲丝时,即须依时收取蚕蛹,晒干,捣罗为末。功能主治蛔虫。用法用量用时以意斟酌多少,和粥饮服之。摘录《普济方》卷二三九

  • 龙胆四物汤

    药方名称龙胆四物汤处方当归1钱,川芎1钱,白芍药1钱,熟地黄1钱,羌活1钱,防风5分,防己5分,黄连(酒浸1宿)3分,龙胆草(酒浸1宿)5分。功能主治眼赤暴发作云翳,疼痛。用法用量方中白芍药、熟地黄,

  • 巽顺丸

    药方名称巽顺丸处方乌骨白丝毛鸡1只(男用雌,女用雄,取嫩长者,溺倒,泡,去毛,竹刀刮胁,出肫、肝,去秽,留内金,并去肠垢,仍入腹内)乌贼骨(童便浸,晒干为末,微炒黄,取净)120克 藘茹(去梢,酒洗,

  • 宁嗽化痰汤

    药方名称宁嗽化痰汤处方桔梗枳壳《麸炒)半夏(姜汤泡七次)陈皮前胡千葛茯苓各3克紫苏3.6克麻黄3克(冬月加,夏月减)杏仁(炒,去皮、尖)桑皮各3克甘草1.2克功能主治宣肺散寒,化痰止咳。治感冒风寒,咳

  • 安嗽膏

    药方名称安嗽膏处方天冬(去心)8两,杏仁(去皮)4两,贝母(去心)4两,百部4两,百合4两,款冬花5两,紫菀3两,雪白术8两。制法上为粗末,长流水煎3次,取汁3次,去滓,入饴糖8两、蜜16两,再熬;又