词语屋>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 消补兼施汤

    药方名称消补兼施汤处方人参3克白术9克 薏仁15克茯苓9克黄耆15克防风105克白矾3克白芍9克陈皮1.5克白芥子9克功能主治补气消痰。治气虚痰滞,人身生块而不消者。用法用量水煎服。摘录《石室秘录》卷

  • 加减香苏饮

    药方名称加减香苏饮处方香附子1两(炒,去毛),陈皮半两(浸,去瓤),甘草3分(炙),紫苏1两(去梗),麻黄1两(去节),苍术半两(清水泔浸3宿,去皮),桔梗1分(去芦头)制法上为粗末。功能主治时气瘟疫

  • 桂枝人参汤

    药方名称桂枝人参汤处方桂枝12克(别切)甘草12克(炙)白术9克人参9克干姜9克功能主治解表温中。治太阳病,外证未除,而数下之,以致中焦虚寒,下利不止,心下痞硬,表里不解者。用法用量以水900毫升,先

  • 鸡子饮

    药方名称鸡子饮处方出过小鸡蛋壳。功能主治伤寒狂走。用法用量泡汤服。即睡。摘录《串雅内编》卷四

  • 桂心釜墨散

    药方名称桂心釜墨散处方桂心、釜底墨各等分。制法上为末。功能主治妇人伤损心脾,每交接辄出血。用法用量每服方寸匕,酒送下。摘录《金鉴》卷四十九引《千金》

  • 葛豉粥

    《太平圣惠方》卷十七:葛豉粥药方名称葛豉粥处方葛根60克(锉)葱白5茎(并须、白)豉30克生姜30克(切)功能主治治热病初起,身体壮热,头痛,骨肉酸楚,背脊强,口鼻手足微冷,小便赤黄。用法用量上药用水

  • 八仙斑龙胶

    药方名称八仙斑龙胶处方人参5两,天门冬(去心)5两,怀生地黄(酒洗)5两,怀熟地黄(酒蒸)5两,麦门冬(去心)5两,怀牛膝(去芦用)5两,甘枸杞子8两,白何首乌8两,赤何首乌(以上俱锉咀片)8两,老鹿

  • 补脾养血汤

    药方名称补脾养血汤处方当归2钱,川芎1钱半,白芍1钱半,茯苓1钱半,苍术1钱,荆芥1钱,防风1钱,生地1钱,熟地1钱,牛子(炒)1钱,红花5分,甘草4分。功能主治脾虚血热,疥癣疼痒,通身红点如虫啮咬,

  • 参苓丸

    《普济方》卷三十三引《经验良方》:参苓丸药方名称参苓丸处方藕节菱角肉各30克人参白茯苓各15克石莲肉30克制法上药为末,用黄酒煮糊为丸,如梧桐子大。煅土朱为衣。功能主治主泄精无常。用法用量每服30丸,

  • 敛脓散

    药方名称敛脓散处方黄耆(蜜炙)1两,枸杞子1两,白芷1两,甘草1两,何首乌(蜜炙)1两。制法上为末。功能主治痘疹当靥不靥者。用法用量每服2钱,米饮调下。摘录《玉案》卷六