词语屋>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 琥珀饮

    《普济方》卷一四三:琥珀饮药方名称琥珀饮处方琥珀1两,芒消1两,甘草1两,滑石3两。制法上为末。功能主治太阳病,热结下焦,小便不利,或便血赤黄杂出疼痛。用法用量每服1匙,沸汤和服。小便少顷便通快。摘录

  • 补土燥湿汤

    药方名称补土燥湿汤处方山药(炒)3钱,白术1钱半,茯苓1钱半,甘草(炙)8分,羌活8分,防风1钱,秦艽1钱,防己1钱,苍术1钱。功能主治湿邪外中,身痛沉重,脉沉细涩。用法用量生姜、大枣为引。寒湿者,加

  • 聪耳抑火汤

    药方名称聪耳抑火汤处方黄芩8分,柴胡8分,当归8分,香附8分,花粉8分,木通4分,薄荷4分,枳壳4分,贝母6分,菖蒲6分,甘草6分,防风7分,桔梗7分,黄连4分。功能主治痰火上升,耳窍闭塞不通者。用法

  • 通天愈风汤

    药方名称通天愈风汤处方人参3克威灵仙(去芦)1.5克 南星(汤泡)贝母(去心)各3克连翘防风(去声)各1.5克瓜蒌仁15粒白术4.5克桔梗9克甘草荆芥穗各1.5克生姜3片功能主治治舌纵涎下多唾。用法用

  • 茶蜡丸

    药方名称茶蜡丸处方蜡、好茶。功能主治消毒生肌。主诸疮溃后。用法用量以熔蜡和好茶捏尖丸,塞孔中。又以牛角内粉屑,夹天花粉、真蚌粉干掺。摘录《直指》卷二十二

  • 参萸丸

    药方名称参萸丸别名参茱丸处方六一散1料,吴茱萸1两(制)。制法上为末,饭为丸。功能主治湿而滞气,上则吞酸,下则自利,湿热甚者。用法用量参茱丸(《赤水玄珠》卷六)。摘录《丹溪心法》卷五

  • 女真丹

    药方名称女真丹别名二至丸(《医便》卷一)。处方冬青子(即女真实,酒浸一昼夜,去皮,晒干为末)旱莲草(捣汁熬浓)制法将旱莲草浓汁和前药末为丸,如梧桐子大。功能主治补肾养肝。治肝肾阴虚,头昏眼花,腰膝酸软

  • 马屁勃丸

    药方名称马屁勃丸处方马屁勃不拘多少。制法上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。功能主治久嗽。用法用量每服20丸,煎汤送下。摘录《普济方》卷一五九

  • 枳芩散

    药方名称枳芩散处方枳壳(麸炒)黄芩各15克白术90克功能主治治妊娠胎漏下血。用法用量水煎服。摘录《郑氏家传女科万金方》卷三

  • 辰砂大红丸

    药方名称辰砂大红丸处方朱砂1两(一半入药,一半为衣),附子(炮)半两,没药半两,海马半钱,乳香半两,苁蓉半两,肉桂半两,玄胡半两,姜黄半两,硇砂半两,斑蝥1分,生地黄1两。制法上为末,酒煮面糊为丸,如