《张聿青医案》痔·
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左 每至大便，辄痔随便出，甚则带红必睡卧良久，方得渐收。湿热压坠大肠。宜清府理湿，以望轻减。秦艽（一钱五分） 粉丹皮（二钱） 炙 皮（一钱）防风炭（六分）当归炭（二钱） 炒槐花（二钱）白茯苓（三钱） 侧柏炭（三钱） 鲜首乌（五钱）槐角丸（三钱开水先服）
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尹（左） 肛门痔坠，脘痞不舒，食入腹满。此痰湿有余，湿压府气。不易图治也。
焦白术赤白苓防风根猪苓泽泻砂仁制半夏上广皮 煨葛根制香附生熟米仁
【二诊】 肠痔下坠，肛门作痛。苟非湿热有余，则气坠何致作痛。然卧着之后，肛仍不收，中气亦未必实。
拟汤丸并进，上下分治。
野于术 川黄柏（姜汁炒）泽泻赤白苓 生米仁 制半夏苍术（麻油炒黄）猪苓补中益气丸（三钱开水晚服）
师曰、肛坠有二，一则气虚，一则湿坠，气虚不痛，此则作痛，故曰湿热也。（清儒志）
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某 阳络伤则血外溢，血外溢则衄血，阴络伤则血内溢，血内溢则后血，此主便血而言其来于脏腑者也。便血频年累月，安有复能支持之理。此盖由湿热内郁，结成肠痔，血即由此而来，与所谓远血者有间。
炒于苍术（各一钱五分） 炒防风（一钱） 川连炭（五分） 丹皮炭（二钱） 炒荆芥（一钱五分）川柏炭（一钱五分） 赤猪苓（各二钱） 炒槐花（二钱）泽泻（一钱五分） 大红鸡冠花（三钱）
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左 痔坠便血身热。风邪在表，湿热在府。
冬桑叶（一钱） 炒槐花（二钱） 川连炭（五分）秦艽（一钱五分）防风（一钱） 丹皮炭（二钱）川柏炭（三钱）荆芥炭（一钱） 炒枳壳（一钱）皂荚子（一钱五分蜜炙）
【二诊】 便血已止，肛门灼热湿热不楚也。
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李（左） 咳嗽渐定，肛门痛胀虚火郁于大肠也。
炒槐花淡芩 象贝母冬瓜子 粉丹皮 炒杏仁甘草天花粉枇杷叶膏（三钱）
【二诊】 肛门痛胀大减，每至清晨，气冲欲咳，日间则干呛无痰，阴分日亏还恐传损。
生地炭（四钱） 粉丹皮（二钱） 象贝母（二钱） 甜杏仁（三钱）甘草（三分） 炒槐花（二钱）青蛤散（三钱）冬瓜子（三钱）枇杷叶（三钱蜜炙） 都气丸（三钱先服）
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郑（左） 肛门胀硬作痛，海底穴筋掣，肾囊牵引，髀关疼痛，大便不畅，肉色不变。此由痰湿结聚，势成外疡，宜求 门名家商治。
炒小茴（五分） 川萆 （三钱） 制半夏（一钱五分）泽泻（二钱）没药（四分去油）鹿角霜（三钱）广橘红（一钱） 左秦艽（一钱五分） 云苓（三钱）桑枝（七钱酒炒）
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迟（左） 便血仍然不止，其血滴沥而下。风湿热郁于大肠，肠痔情形。前法再进一筹。荆芥炭（一钱）黄柏炭（三钱） 丹皮炭（二钱）防风炭（一钱） 细生地（四钱） 柏叶炭（三钱）地榆炭（三钱）木耳炭（二钱） 炒槐花（二钱）泽泻（一钱五分）当归炭（一钱五分） 赤白苓（各二钱）
【二诊】 加川连炭血余炭二妙丸。
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郑（左） 大便之后，血遂注下。湿热结于大肠，肠痔情形也。苍术（一钱麻油炒黄）荆芥炭（一钱）茯苓（三钱）当归炭（二钱） 炒防风（一钱）泽泻（一钱五分）川连炭（五分）黄芩（一钱五分）黄柏炭（三钱）白术（一钱） 陈大红鸡冠花（三钱炙）
【二诊】 血下稍止。再大苦泄热，使直透肠中。黄柏炭秦艽炒槐花炒丹皮 台白术川连炭泽泻猪茯苓防风炭 炒荆芥□
右 痔坠便血。肝火湿热下注于肠。不宜急切图功。黄柏炭（二钱） 炒槐米（二钱） 炒丹皮（二钱）地榆炭（二钱） 川连炭（三分）火麻仁（一钱五分）龟甲心（七钱先煎）荆芥炭（一钱五分） 润肠丸（一钱五分）
【二诊】 痔坠下血大减。再凉血宽肠。白术炭 煨天麻白蒺藜钩钩石决明茯苓神 丹皮炭火麻仁泽泻□
邵（左） 肺痈之后，湿热下趋大肠，每至大便，痔坠下血。日来胃钝少纳，中脘不舒。脉象微滑，舌苔粘腻。
似不在阴虚之极、阴络损伤之例。良以湿热伤营，营络不固。非苦温不足以胜湿，非大苦不足以泄热而入肠中也。泽泻（一钱五分） 丹皮炭（二钱） 炒槐花（二钱）防风炭（一钱） 于术（土炒钱半）苍术（八分麻油炒黄）黄柏炭（三钱） 白茯苓（三钱） 红鸡冠花（三钱）
【二诊】 培土燥湿泄热，下血稍减。若是阴虚而阴络不固，断不能如此和平也。前法再进一步。苍术（一钱二分）防风炭（一钱）黄柏炭（三钱） 丹皮炭（二钱）荆芥炭（一钱）当归炭（一钱五分） 土炒于术（二钱） 大红鸡冠花（三钱） 脏连丸（二钱）
【三诊】 血色渐淡，大肠湿热稍清，而脾阳不能固摄之象也。再温脏清腑。
苍于术（各一钱五分） 丹皮炭（一钱五分） 川连炭（四分）黄柏炭（三钱） 炮姜炭（六分） 云苓（三钱）防风炭（一钱） 生薏仁（四钱）泽泻（一钱五分） 大红鸡冠花（三钱）
【四诊】 温脏清腑肠红大退。的是大肠湿热有余，而脾土真阳不足。非大苦不足以泄肠中之湿，非大温不足以复脾藏之阳气也。
川连炭（三分）黄柏炭（二钱） 焦茅术（一钱五分） 丹皮炭（二钱）茯苓（三钱） 炮姜炭（五分）泽泻（一钱五分） 炒于术（一钱五分） 大红鸡冠花（三钱） 黑地黄丸（三钱）
【五诊】 血已止住。然血去阴伤，诸虚杂出。既节其流，再开其源。
朱茯神（三钱）女贞子（三钱）柏子仁（三钱）当归炭（二钱）白芍（一钱五分） 旱莲草（二钱）池菊花（二钱） 黑 豆衣（三钱） 黑地黄丸（三钱）
【六诊】 肠红之后，气觉上逆。再导湿热下行，而引入膀胱。冬瓜子 光杏仁生米仁通草滑石云茯苓白蒺藜池菊花青芦尖
【七诊】 阳气上逆不平，面色浮黄，筋脉跳跃。此由血去阴伤，不能涵养。再培土养肝。